一例大學(xué)新生適應(yīng)不良的咨詢案例報(bào)告

一例大學(xué)新生適應(yīng)不良的咨詢案例報(bào)告

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1、一例大學(xué)新生適應(yīng)不良的咨詢案例報(bào)告  【摘要】本文介紹了一例大學(xué)新生適應(yīng)不良的咨詢案例。王某進(jìn)入大學(xué)適應(yīng)不良,伴有間斷性的焦慮、抑郁、人際交往不良,采用合理情緒療法進(jìn)行咨詢后,焦慮抑郁等不良情緒基本消失,人際關(guān)系逐漸融洽,預(yù)期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)?!  娟P(guān)鍵詞】大學(xué)新生適應(yīng)不良合理情緒療法  1.一般資料  求助者王某,女,20歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生,獨(dú)生子女。體態(tài)正常,無重大軀體疾病。父母均為公務(wù)員,家庭和睦,家族無精神疾病歷史?! ?.個(gè)人陳述  心情郁悶、情緒低落,不能與人進(jìn)行良好的交往,注意力不能集中,不能好好學(xué)習(xí)。這個(gè)學(xué)校學(xué)習(xí)氣氛不好,

2、覺得不公平,高考分?jǐn)?shù)比其他同學(xué)多,卻都來到一個(gè)學(xué)校,心里很不甘心,現(xiàn)在整天都被這些想法所困擾,很煩惱?! ?.個(gè)人成長(zhǎng)史和目前狀態(tài)  個(gè)人成長(zhǎng)史:父母自幼對(duì)其要求嚴(yán)格,小學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)優(yōu)秀。中學(xué)以后,成績(jī)不如以前。由于高考時(shí)沒有考入理想學(xué)校,在新學(xué)校適應(yīng)不良前來就診?! ∧壳盃顟B(tài):感知覺正常,思維清晰,情緒低落,帶有焦慮、抑郁情緒。社會(huì)交往減少,人際關(guān)系處理不好?! ?.家長(zhǎng)反映和咨詢師觀察  家長(zhǎng)反映:女兒自幼學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò),家里人都對(duì)她期望很高。高考時(shí)可能沒發(fā)揮好,沒上一本線。錄取時(shí)還猶豫要不要讓她去讀,結(jié)果還是讓她去了。她經(jīng)常打電話訴說

3、對(duì)學(xué)校的種種不滿,說沒心思學(xué)習(xí)。  咨詢師觀察:求助者隨父母前來咨詢,衣著整潔,舉止得體。身體和智力均發(fā)育正常,性格稍內(nèi)向,情緒低落,言語(yǔ)邏輯性強(qiáng),無幻覺、妄想,自知力完整,有明確求助要求?! ?.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果  SDS:標(biāo)準(zhǔn)分56分,提示有輕度抑郁?! AS:標(biāo)準(zhǔn)分53分,提示有輕度焦慮。  6.評(píng)估和診斷  診斷:一般性心理問題。  診斷依據(jù):  6.1根據(jù)病與非病三原則,該來訪者知、情、意統(tǒng)一、一致,自知力完整,有主動(dòng)求醫(yī)愿望,無邏輯混亂,無幻覺、妄想,屬于心理咨詢的范圍。  6.2該求助者的不良情緒由對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)不良引起,

4、間斷出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)將近半年,未發(fā)生泛化?! ?.3經(jīng)社會(huì)調(diào)查顯示來訪者的社會(huì)功能正常?! ?.4根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果,診斷為一般心理問題?! ?.制定咨詢目標(biāo)  近期目標(biāo):改善其認(rèn)知偏差,恢復(fù)原有的興趣,改善現(xiàn)在的人際關(guān)系?! ∵h(yuǎn)期目標(biāo):完善求助者的個(gè)性,增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力,提高求助者的心理健康水平,促進(jìn)其人格的發(fā)展。  8.制定咨詢方案  咨詢方法及原理:合理情緒療法,旨在通過純理性的分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助他們解決情緒和行為上的問題。結(jié)合求助者自身的情況,其心理問題主要是由新環(huán)境適應(yīng)不良引起,而引起適應(yīng)不

5、良的主要原因是求助者認(rèn)為現(xiàn)實(shí)情況與求助者的主觀期待不符合,其中存在認(rèn)知偏差或不合理的因素。咨詢時(shí)間:每周1次,每次1小時(shí)。  9.咨詢過程  咨詢階段:心理診斷階段;領(lǐng)悟階段;修通階段;再教育階段?! 〉谝浑A段:心理診斷階段  目的:建立良好咨詢關(guān)系;初步探尋王某的主要問題?! 》椒ǎ簳?huì)談法  過程:填寫咨詢登記表,詢問基本情況,介紹咨詢中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則;與王某交談,收集臨床資料,探尋其心理矛盾及改變意愿;向王某介紹情緒ABC理論,一起明確她的問題。  第二階段:領(lǐng)悟階段  目的:加深咨詢關(guān)系;進(jìn)一步明確王某的不合理信念,初步改變求助

6、者認(rèn)知偏差。  方法:會(huì)談法  過程:王某的不合理信念主要有以下幾點(diǎn):不愉快的事總是由于外在的環(huán)境因素所致,不是自己所能支配和控制的,因此對(duì)自身的痛苦和困擾也無法改變。在這一階段,應(yīng)使王某確信是自己的信念導(dǎo)致了現(xiàn)在的心理問題,只有自己改變不合理信念,才能消除目前的不良情緒。為了檢測(cè)她是否領(lǐng)悟,讓其自己舉例進(jìn)一步說明自己?jiǎn)栴}的根源。  第三階段:修通階段  目的:修正王某的不合理信念  方法:會(huì)談法、家庭作業(yè)法  過程:與王某的不合理信念進(jìn)行辯論,并為其改變不合理信念提供指導(dǎo);在咨詢結(jié)束時(shí)向王某布置家庭作業(yè)完成自我報(bào)告?! 〉谒碾A段:再

7、教育階段  目的:鞏固前幾階段所取得的成果?! 》椒ǎ簳?huì)談法  過程:檢查家庭作業(yè);確認(rèn)一周以來她的情緒確實(shí)得到改善;知道其將來的生活中遇到類似問題也應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)調(diào)整自己的觀念?! ?0.咨詢效果評(píng)估  10.1來訪者自我評(píng)估:情緒狀態(tài)明顯改善,抑郁感基本消失,積極意識(shí)增加,能夠較好地調(diào)適自己的情緒,與宿舍同學(xué)關(guān)系明顯改進(jìn)?! ?0.2他人評(píng)估:宿舍同學(xué):王某看上去比上學(xué)期精神多了,態(tài)度也和善多了,并經(jīng)常主動(dòng)與同學(xué)溝通,關(guān)心同學(xué);家長(zhǎng):不再抱怨看不進(jìn)書了,還經(jīng)常講一些在學(xué)校開心的事?! ?0.3心理測(cè)驗(yàn)評(píng)估:咨詢后自評(píng)量表測(cè)量結(jié)果:SDS

8、標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為50分;SAS標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為45分,測(cè)量結(jié)果都正常。前后對(duì)比有明顯下降?! ?0.4咨詢師評(píng)估:通過回訪跟蹤,發(fā)現(xiàn)來訪者已經(jīng)改變了過去的一些不合理觀念,社會(huì)交往能力明顯增強(qiáng),預(yù)期咨詢目標(biāo)基本達(dá)到?! ⒖嘉墨I(xiàn):  

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