一例大一新生適應(yīng)不良的心理咨詢案例報(bào)告

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1、國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師文章（國家職業(yè)資格二級(jí)）文章類型：案例報(bào)告文章題目：一例大一新生適應(yīng)不良的心理咨詢案例報(bào)告姓名：身份證號(hào)：所在城市：所在單位：一例大一新生適應(yīng)不良的心理咨詢案例報(bào)告【摘要】在大學(xué)新生入學(xué)初期,大一新生會(huì)產(chǎn)生諸多不適應(yīng)和矛盾困惑。本文通過分析大一新生陳某適應(yīng)不良的表現(xiàn)以及內(nèi)心矛盾困惑,采用認(rèn)知行為療法,使求助者對(duì)自己的不合理信念和錯(cuò)誤思維方式有所認(rèn)識(shí),逐步引導(dǎo)求助者實(shí)施自我行為訓(xùn)練，緩解消沉、焦慮的情緒,幫助陳某盡快適應(yīng)大學(xué)新生活，最終較好地實(shí)現(xiàn)了咨詢的具體目標(biāo)和近期目

2、標(biāo)，促進(jìn)了求助者的人格健全和心理健康?！娟P(guān)鍵詞】大一新生認(rèn)知行為療法案例報(bào)告一、一般資料（一）求助者資料李某，男，漢族，17歲，某大學(xué)大一學(xué)生，獨(dú)生子，未婚，身體健康，無重大軀體疾病病史。（二）個(gè)人成長史父親自幼對(duì)其要求嚴(yán)格，但是父母身為公務(wù)員，公務(wù)繁忙，母親對(duì)其要求寬松，覺得兒子能人格健全、快樂成長就行。而爺爺很寵愛孫子，對(duì)其期望很高，希望他能上大學(xué)。（三）家庭情況父母親為機(jī)關(guān)公務(wù)員，爺爺為退休教師，父母身體健康，無家族性遺傳病史，無精神病史。二、主訴與個(gè)人陳述主訴：心情郁悶，情緒低落，不適應(yīng)大學(xué)生

3、活，想退學(xué)個(gè)人陳述：從小父母對(duì)我是呵護(hù)備至，幼兒時(shí)期父親就教我數(shù)數(shù)和背唐詩，我也很快就掌握了，自幼比較聰明，故自幼被父母、鄰居夸獎(jiǎng)。父親對(duì)我要求很嚴(yán)格，但是由于父母工作繁忙，漸漸地父母沒有時(shí)間照顧我，學(xué)習(xí)指導(dǎo)就落在爺爺身上?？梢哉f母親對(duì)我有求必應(yīng)，還幫我報(bào)了繪畫班。我曾參加了我所在地區(qū)的繪畫比賽，獲得了較好的成績。爺爺是名教師，桃李滿天下，所以對(duì)我有很高的期望，希望我能上大學(xué)。高中時(shí)，我的繪畫終止，而我此時(shí)已對(duì)繪畫產(chǎn)生了興趣，學(xué)習(xí)很難更上老師的進(jìn)度，開始出現(xiàn)厭學(xué)情緒，為此父母為我請(qǐng)家教補(bǔ)課，但是效果不

4、明顯。我覺得讀書沒有什么用，曾經(jīng)想放棄學(xué)習(xí)去經(jīng)商，但是爺爺堅(jiān)決不同意，因?yàn)樯畹脿敔攲檺?，最后只有?jiān)持學(xué)習(xí)，自己進(jìn)步明顯。高中二年級(jí)時(shí)候，根據(jù)自己的學(xué)業(yè)現(xiàn)狀，考上理想的大學(xué)的可能性很小，最后父親聽從了老師的建議，讓我開始練習(xí)體育，自己沒有報(bào)太大希望，甚至在高考時(shí)都有過放棄高考的想法，但是家人給我描述的大學(xué)很美好，時(shí)間很寬松等。最后自己堅(jiān)持了下來，沒想到考上了某高校的體育學(xué)院。本來不想上大學(xué)，專業(yè)自己也不喜歡，覺得這個(gè)專業(yè)學(xué)不到東西，也找不到好工作，就是為了父母和爺爺，我參加高考。自從進(jìn)入大學(xué)，感覺大學(xué)同

5、學(xué)間交流較少，同寢室學(xué)生不講衛(wèi)生，甚至有人未經(jīng)過我的允許使用我的個(gè)人物品。并且學(xué)校管理嚴(yán)格，最近因高中同學(xué)過生日，我逃課了，被老師發(fā)現(xiàn)后批評(píng)了我，這些與我想象的大學(xué)差距很大，而我的同學(xué)在某高校管理很松散，自己心情很郁悶。我對(duì)父母和爺爺說大學(xué)沒有想象中的輕松愉快，我有點(diǎn)不想讀書了，他們很緊張?？墒俏液懿贿m應(yīng)現(xiàn)在的大學(xué)生活狀況，不知道該怎么辦，所以我希望通過心理咨詢解決我的問題。三、咨詢師的觀察和他人的反應(yīng)咨詢師觀察：求助者主動(dòng)求醫(yī)，舉止得體，自知力完好，談話中情緒低落，語調(diào)低沉，但是對(duì)心理咨詢有很高的期

6、望，希望能通過心理咨詢師的幫助恢復(fù)平穩(wěn)的情緒。四、心理測驗(yàn)結(jié)果（一）選擇的心理測驗(yàn)工具《抑郁自評(píng)量表》（SDS）（二）測驗(yàn)結(jié)果抑郁自評(píng)量表結(jié)果：SDS粗分42分，標(biāo)準(zhǔn)分53分結(jié)論：被試者存在輕度抑郁五、診斷和鑒別診斷（一）診斷結(jié)果一般的心理問題（二）診斷依據(jù)1.求助者的不良情緒是因?yàn)槿雽W(xué)后不適應(yīng)而導(dǎo)致的，產(chǎn)生的內(nèi)心沖突是常形的。2.不良情緒持續(xù)時(shí)間短，從開學(xué)至求助者前來咨詢只有1周左右時(shí)間。3.求助者的社會(huì)功能基本正常?；揪S持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，雖有情緒低落，學(xué)習(xí)效率較前下降，但是始終能保持行

7、為不失常態(tài)，無自殺意向，有強(qiáng)烈的求助動(dòng)機(jī)，情緒反應(yīng)未嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng)尚未泛化。（三）鑒別診斷1.與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，精神病的特點(diǎn)是知情意不統(tǒng)一，沒有自知力，不主動(dòng)就醫(yī)，伴有幻覺、妄想、行為異常等。該求助者知情意協(xié)調(diào)、一致，有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。2.與神經(jīng)癥相鑒別：神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，病人覺察到或體驗(yàn)到這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙其心理功能或社會(huì)功能，但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。該求助者的精神痛苦程度和社會(huì)功能

8、受損程度并不嚴(yán)重，病程不足3個(gè)月，評(píng)分不足6分，問題也沒有泛化。因此可以排除神經(jīng)癥。3.與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，已泛化，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于兩個(gè)月。該求助者的心理問題沒有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，也沒有泛化，持續(xù)時(shí)間不足兩個(gè)月，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。六、問題原因分析1.生物學(xué)因素：該求助者求助者17歲，處于青春期，比較敏感，對(duì)所處狀況感到無能為力和迷茫無助，沒有器質(zhì)性病變。2.社會(huì)性因素：家庭物質(zhì)條件較好，在成長過