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《藍(lán)光間歇照射與藍(lán)光持續(xù)照射輔助黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸的臨床效果體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、藍(lán)光間歇照射與藍(lán)光持續(xù)照射輔助黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸的臨床效果體會楊紀(jì)玲(河南省開封市祥符區(qū)第二人民醫(yī)院兒科河南開封475121)【摘要】冃的：探究藍(lán)光間歇照射與藍(lán)光持續(xù)照射輔助黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸的臨床效果。方法：選取我院70例黃疸患兒作為研究對象，入院時間為2013年3月至2014年1月期間，采取信封式隨機分組的方式將其分為2組，分別為對照組和實驗組，對照組進(jìn)行藍(lán)光持續(xù)照射輔助黃疸茵陳顆粒治療,實驗組給予藍(lán)光間歇照射輔助黃疸茵陳顆粒治療，對比兩組患兒黃疸消失時間、血清膽紅素水平、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生概率。結(jié)果：實驗組患兒黃疸消失時間與住院
2、時間均較對照組短，同時實驗組患兒的血清膽紅素水平與不良反應(yīng)發(fā)生概率均明顯低于對照組，PV0.05。結(jié)論：采用藍(lán)光間歇照射輔助黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸的臨床療效確切，值得臨床推廣使用。【關(guān)鍵詞】藍(lán)光間歇照射；藍(lán)光持續(xù)照射；黃疸茵陳顆粒；新生兒黃疸【屮圖分類號】R722【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)10-0116-02新生兒黃疸是臨床屮常見的一種病癥，主要由于膽紅素代謝異常使得膽紅素上升所引發(fā)，相關(guān)研究表明，新生兒黃疸的發(fā)病率為60%,早產(chǎn)兒的患病率較足月產(chǎn)兒高［1］。由于患兒的血腦屏障尚未完全發(fā)育，腦組織對膽紅素的侵入無阻止作
3、用，嚴(yán)重可導(dǎo)致患兒死亡，因此及時給予黃疸患兒科學(xué)有效的治療是臨床屮的工作重點。我院為黃疸患兒實施藍(lán)光間歇照射輔助黃疸茵陳顆粒治療獲得較為理想的治療效果，現(xiàn)作如下報道。1?資料和方法1.1基線資料選我院70例黃疸患兒(2013.3?2014.1)作為本次的研究對象，經(jīng)過患兒家屬允許后進(jìn)行信封式隨機分組，將其分為對照組和實驗組，各35例。對照組：19例男患兒，16例女患兒；日齡為(1?30)天，平均日齡為(23.15±1.03)天;APgar評分為(8?：L0)分，平均評分為(9.03±2.25)分。實驗組：20例男患兒，15例女
4、患兒；日齡為(2?32)天，平均日齡為(24.05±2.27)天;APgar評分為(7?：L0)分，平均評分為(9.00±2.15)分。對比以上兩組黃疸患兒的基線資料，未存在明顯差異(P>0.05)o1.2方法兩組患兒均給予氧氣吸入、抗生素及糾正電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療，必要時為患兒進(jìn)行輸血，與此同吋，兩組患兒均給予黃疸茵陳顆粒治療，一天4次，口服，每次5克，在以上治療基礎(chǔ)上為患兒進(jìn)行藍(lán)光照射治療，照射過程中對患兒的雙眼進(jìn)行保護(hù)，保持濕度及溫度，及時補充患兒身體所需水分。對照組：給予患兒藍(lán)光持續(xù)照射，一天一次，一次照射時長為12小
5、時。實驗組：為患兒進(jìn)行藍(lán)光間歇照射，根據(jù)患兒的身體情況每天進(jìn)行2?3次藍(lán)光照射，每次照射時長為3至6小吋，每次照射間隔吋間為2至4小吋。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組黃疸患兒的黃疸消失吋間、血清膽紅素水平、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生概率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS18.0版進(jìn)行處理，兩組黃疸患兒的黃疸消失吋間、血清膽紅素水平、住院吋間均采用(x-±s)表示，采用t進(jìn)行檢驗；不良反應(yīng)發(fā)生概率用(％)表示，組間比較用卡方檢驗。當(dāng)P值小于0.05U寸，表示兩組黃疸患兒在治療后各項指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計學(xué)具有科學(xué)意義。1?結(jié)果2.1兩組黃疸患兒的黃疸消
6、失吋間、血清膽紅素水平、住院吋間對比實驗組患兒的黃疸消失時間、血清膽紅素水平、住院吋間均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05o具體結(jié)果如表1所示。表1對比兩組黃疸患兒的黃疸消失時間、血清膽紅素水平、住院時間2.2兩組黃疸患兒的不良反應(yīng)發(fā)生概率對比實驗組患兒中僅1例患兒出現(xiàn)發(fā)熱，1例患兒出現(xiàn)皮疹，其不良反應(yīng)發(fā)生概率為5.71%o對照組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生概率為28.57%,其中包括4例皮疹患兒，3例發(fā)熱患兒，3例血鈣下降患兒。實驗組黃疸患兒的不良反應(yīng)發(fā)生概率明顯低于對照組，PV0.05。1.討論新生兒發(fā)生黃疸與其膽紅素代謝特點相關(guān)，患兒體內(nèi)存在過多的紅細(xì)胞，使得紅細(xì)
7、胞分解的速度加快，增加膽紅素的生成［2］；患兒的肝功能發(fā)育不全，對膽紅素的排泄能力弱小或患兒出現(xiàn)膽管梗阻，使得膽汁淤積，從而提升膽紅素的水平。臨床相關(guān)研究顯示，輕中度黃疸患兒也可能出現(xiàn)智力下降或聽力障礙的現(xiàn)象，臨床治療過程中不能僅根據(jù)血清膽紅素水平對遠(yuǎn)期預(yù)后進(jìn)行判斷，因此，對于新生兒黃疸應(yīng)給予嚴(yán)密的觀察及積極的治療，減少核黃疸的發(fā)生概率。黃疸茵陳顆粒是臨床中治療新生兒黃疸的常用藥物，茵陳是退黃疸的首選藥物，茵陳與葉酸可以促進(jìn)患兒膽汁的分泌，提升膽紅素的排泄功能⑶；黃岑主要由漢黃素組成，該藥物成分具有較強的排泄尿液的功能；大黃主要由蔥醍類物質(zhì)組成，有利于排
8、除胎糞；甘草具有解毒的功效，聯(lián)合以上藥物的藥效可以達(dá)到消除黃疸的目的。本次研究中
