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《p27蛋白在肝門部膽管癌的表達及臨床意義.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、p27蛋白在肝門部膽管癌的表達及臨床意義【摘要】目的探討p27蛋白在肝門部膽管癌的表達及臨床意義。方法采用免疫組化方法測定44例肝門部膽管癌及8例正常膽管組織中p27蛋白的表達情況。結(jié)果p27表達的陽性率為77.2%，以低表達為主。p27的表達與腫瘤的分化、淋巴轉(zhuǎn)移及神經(jīng)浸潤顯著相關(guān)（P＜0.05）。p27蛋白高、低及陰性表達組的平均生存時間分別為84個月、72個月與65個月。p27蛋白低表達組與缺失組的生存曲線明顯低于高表達組生存曲線。結(jié)論肝門部膽管癌中p27的表達是反映肝門部膽管癌生物學(xué)行為和判斷預(yù)后的重要指標?！娟P(guān)鍵詞】肝門部膽管癌;p27蛋白;免疫組化E
2、xpressionofp27inhilarcholangiocarcinomaanditsclinicalsignificance【Abstract】ObjectiveTodiscusstheexpressionofp27inhilarcholangiocarcinomaandexploreitsclinicalsignificance.MethodsForty-fourhilarcholangiocarcinomasamplesandnormalbileductstissueswerecollectedinGeneralHospitalofPLAfrom199
3、6to2000.Theexpressionofp27wasdeterminedbyimmuneohistochemicalmethod.ResultsThepositiverateofp27were77.2%incanceroustissues，but100%inthecontrolgroup.Meanwhile，p27expressionhadasignificantcorrelationwithdifferentiationofhilarcholangiocarcinoma，lymphnodemetastasesandperineuralinvasion.T
4、hesurvivalcurveofthegroupwithloworabsentp27expressionwassignificantlylowerthanthatofthegroupwithhighp27expression.ConclusionOurresultssuggestthataberrantexpressionofp27maybeassociatedwiththeincidenceanddevelopmentofhilarcholangiocarcinomaandcanberegardedasprognosticmarkers.【Keywords】
5、hilarcholangiocarcinoma;p27;immunohistochemistryp27蛋白是一個重要抑癌基因，其表達水平降低減低了它對CDK或cyclin/CDK復(fù)合物活性的抑制效應(yīng)，導(dǎo)致CDK的活化效應(yīng)遞增，使細胞能夠完成細胞周期G1～S期的重要轉(zhuǎn)換，驅(qū)動細胞周期的運行，而使細胞增殖與分裂過快、過多乃至腫瘤形成。目前已在多種腫瘤中予以報道。但是，其在肝門部膽管癌中的表達及其作用，至今國內(nèi)外報道不多。本試驗通過對44例肝門部膽管癌中p27的表達研究，探討其生物學(xué)意義和臨床意義。1材料與方法51.1材料選取我院1996～2000年經(jīng)手術(shù)切除、術(shù)前未
6、行放化療、有明確病理結(jié)果及有詳細隨訪資料的肝門部膽管癌標本44例，用中性福爾馬林固定，常規(guī)石蠟包埋。其中男29例，女15例，中位年齡53歲(17～73歲)。按臨床分期，Ⅰ～Ⅱ期15例，Ⅲ期0例，Ⅳ期29例，其中Ⅳa期27例，Ⅳb期2例。其中高分化腺癌13例，中分化腺癌17例，低分化腺癌9例。對照組標本選取行根治性切除的膽管癌標本的遠端切緣的正常膽管組織。1.2方法鼠抗人p27蛋白單克隆抗體購于北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司，工作濃度為1∶20?？雇?鼠通用型免疫組化檢測試劑盒購于上?；蛴邢薰?。免疫組化染色采用兩步法（做高溫高壓抗原修復(fù)）。用已知p27蛋白陽性的
7、正常扁桃體組織（由北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司提供）作為陽性對照，用PBS代替一抗做陰性對照。1.3結(jié)果判斷標準參考MichelangeloFiorentino［1］p27蛋白以細胞核或胞核伴胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性結(jié)果，每張切片選5個高倍視野進行細胞計數(shù)，按陽性細胞數(shù)占同類細胞的百分比。p27的表達分為，高表達組：陽性細胞≥50%；低表達組：陽性細胞＜50%；及陰性表達組，無陽性細胞染色。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用四格表χ2檢驗。生存分析采用Kaplan-Meier法，生存率的比較采用Log-rank檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。Kaplan-Meier曲線
8、由Stata自動生成。2
