臨床中等衛(wèi)生專業(yè)護(hù)士護(hù)理帶教中存在問題及對(duì)策

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1、臨床中等衛(wèi)生專業(yè)護(hù)士護(hù)理帶教中存在問題及對(duì)策【摘要】目的針對(duì)中等衛(wèi)生專業(yè)實(shí)習(xí)生年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)水平、思想狀態(tài)、要求,改進(jìn)臨床帶教工作。方法通過理論與實(shí)際相結(jié)合,教學(xué)目標(biāo)與實(shí)際考核,結(jié)合臨床工作實(shí)踐情況互動(dòng)性教學(xué)。結(jié)果充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣,提高理論水平和動(dòng)手能力?!娟P(guān)鍵詞】中等衛(wèi)生專業(yè)護(hù)士帶教問題及對(duì)策實(shí)習(xí)護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍中的后繼力量,帶教質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到向社會(huì)輸入的護(hù)理人員的質(zhì)量問題。如何通過有針對(duì)性、切合實(shí)際的帶教方法,對(duì)不同層次的護(hù)生進(jìn)行理論教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,傳授知識(shí)與培養(yǎng)實(shí)踐操作能力相結(jié)合,教學(xué)目的與實(shí)際考核相結(jié)合的帶教方式,不斷提高護(hù)理臨床帶教質(zhì)量,改進(jìn)臨床帶教方法,注

2、重實(shí)踐,充分培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的動(dòng)手能力,分析及獨(dú)立解決問題的能力。1帶教老師因素1.1臨床帶教老師知識(shí)結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平參差不齊,語言表達(dá)能力不同,急于完成護(hù)理任務(wù),缺乏帶教意識(shí),對(duì)于操作程序要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、病情觀察等講解不夠全面、具體,如輸液不僅要求掌握穿刺的要領(lǐng),滴數(shù)調(diào)節(jié),巡視的重要意義,還要根據(jù)局部血管情況如何選擇適宜的穿刺部位,如何減輕病人痛苦,以及所輸藥物的作用、副作用給予指導(dǎo)。41.2多數(shù)帶教老師擔(dān)負(fù)著臨床護(hù)理任務(wù),工作繁忙,缺乏帶教動(dòng)力,同時(shí)護(hù)生操作生疏等因素缺乏耐心,放松護(hù)理管理,放手讓其獨(dú)立操作容易發(fā)生差錯(cuò)。1.3當(dāng)今的醫(yī)療水平迅猛發(fā)展,先進(jìn)設(shè)備技術(shù)引進(jìn),使帶教老師不斷學(xué)習(xí)

3、,不僅講解各項(xiàng)規(guī)章制度,操作程序,搶救儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng),護(hù)理文書正確書寫,健康教育同時(shí),還要向其介紹醫(yī)療護(hù)理新技術(shù),研究成果,發(fā)展趨勢(shì),滿足其求知欲。2實(shí)習(xí)生因素2.1由于是獨(dú)生子,備受父母寵愛,年齡結(jié)構(gòu)低,就業(yè)困難等原因,一些學(xué)生存在依賴性,自卑、抵觸等心理因素,表現(xiàn)常常出現(xiàn)請(qǐng)假,拒絕操作。2.2操作不熟練,增加患者痛苦,患者拒絕配合,說話不夠嚴(yán)謹(jǐn),缺乏告知、查對(duì)的意識(shí),易引起糾紛發(fā)生。病房新職護(hù)士大學(xué)本科等護(hù)生的學(xué)習(xí),危重患者家屬拒絕其臨床操作,導(dǎo)致動(dòng)手機(jī)會(huì)減少。2.3臨床基礎(chǔ)護(hù)理較多,有技術(shù)含量的操作較少,不利于臨床學(xué)習(xí)。3方法3.1逐一討論與互動(dòng)性的教學(xué)方法帶教老師在工作的

4、同時(shí)要不斷學(xué)習(xí)、提高自身綜合素質(zhì),在臨床教學(xué)活動(dòng)中關(guān)心同學(xué)、耐心講解,因人施教,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,大力倡導(dǎo)討論與互動(dòng)教學(xué)方法,有針對(duì)性的提出問題、引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)交流,研討傾聽他人的觀點(diǎn),學(xué)會(huì)借鑒和自我完善,在積極主動(dòng)討論中,自覺不自覺的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,提高個(gè)人的學(xué)習(xí)能力和動(dòng)力。43.2理論與實(shí)際相結(jié)合為實(shí)習(xí)同學(xué)創(chuàng)造更多的實(shí)踐機(jī)會(huì),在學(xué)習(xí)臨床操作前學(xué)習(xí)即使掌握了書本上的步驟,也不一定代表技術(shù)的熟練及面臨復(fù)雜狀況時(shí)反應(yīng)的迅速準(zhǔn)確。例如,氣過水聲,穿刺時(shí)的落空感,面對(duì)危重病人的突發(fā)病情變化應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì),這些都是難以言表的,只能通過學(xué)生在實(shí)踐中,不斷摸索,領(lǐng)悟而來。因此,帶教老師在

5、操作前耐心講解技術(shù)要求,步驟,注意事項(xiàng)等,減少操作失敗,取得患者的信任,為學(xué)生創(chuàng)造更多實(shí)踐的機(jī)會(huì),同時(shí),學(xué)生應(yīng)多問、多看、多學(xué)、多練、多向老師請(qǐng)教,強(qiáng)調(diào)親身實(shí)踐的意義,激發(fā)學(xué)生的求知欲,培養(yǎng)動(dòng)手能力。同時(shí)加強(qiáng)帶教老師責(zé)任心,做到放手不放眼,避免糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生。3.3教學(xué)目標(biāo)與實(shí)際考核相結(jié)合學(xué)生在出科前進(jìn)行理論及技術(shù)操作的考核,了解學(xué)生對(duì)??评碚摷案黜?xiàng)操作技術(shù)掌握情況,對(duì)存在問題及時(shí)給予指導(dǎo),認(rèn)真負(fù)責(zé)書寫此階段的實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)。4結(jié)論目前中等衛(wèi)生專業(yè)的實(shí)習(xí)生,由于受年齡、心理、教育經(jīng)歷等方面的影響,表現(xiàn)出與護(hù)理本??粕谒枷肜砟钌嫌兄T多差異,通過因人施教,改進(jìn)帶教方法,使學(xué)生開拓視野,提高

6、技能,增加競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),適應(yīng)社會(huì)需求,成為護(hù)理事業(yè)的新生力量。參考文獻(xiàn)[1]吳素清,黃春霞.個(gè)性化臨床帶教模式創(chuàng)新初探.中華護(hù)理雜志,2004,39(2):124.[2]周怡華.影響護(hù)理臨床帶教的因素及對(duì)策.實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):69.4[3]李曉玲,王世平.多形式教學(xué)活動(dòng)在臨床帶教中的應(yīng)用.護(hù)士進(jìn)修雜志,2002,17(9):675.4

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