信息系統(tǒng)在門診藥房管理中的應(yīng)用和完善

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1、信息系統(tǒng)在門診藥房管理中的應(yīng)用和完善鄭鎣鎣張美容劉學(xué)功(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院藥學(xué)部廣東珠海519000)【摘要】隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，信息化管理在醫(yī)院的管理中得到廣泛應(yīng)用。通過信息系統(tǒng)在門診藥房的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了藥品的科學(xué)規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)了門診藥房與其他部門的聯(lián)通，優(yōu)化了人力資源配置,提高了工作效率和藥學(xué)服務(wù)水平。木文分析信息管理系統(tǒng)在門診藥房的應(yīng)用情況，并針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施?！娟P(guān)鍵詞】信息系統(tǒng)門診藥房藥房管理【中圖分類號(hào)】R952【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)25-0387-02隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院管理走上了科

2、學(xué)化、信息化、數(shù)字化、規(guī)范化的道路。門診藥房作為醫(yī)院的重要組成部分，也進(jìn)入了信息化管理的時(shí)代。通過信息系統(tǒng)的應(yīng)用，提高了藥品的管理水平，減少了差錯(cuò)，優(yōu)化了藥學(xué)服務(wù)流程。木文對(duì)我院門診藥房利用信息管理系統(tǒng)的成效與存在的問題做一歸納總結(jié)。1信息系統(tǒng)在藥房管理中的應(yīng)用與成效醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospitalinformationsystem,HIS)包含了醫(yī)生工作站(電子開方系統(tǒng))、收費(fèi)系統(tǒng)、配發(fā)藥系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)等，實(shí)現(xiàn)了全院的內(nèi)部聯(lián)網(wǎng)。1.1全面實(shí)行電子處方，提高處方質(zhì)量，減少不合格處方全面實(shí)行電子處方，改變了過去手寫處方醫(yī)生字跡潦草造成的

3、審方差錯(cuò)，提高了處方的規(guī)范性。從患者到院就診起，掛號(hào)處人員就將患者的姓名、年齡和聯(lián)系電話等基木信息與掛號(hào)科別錄入至HIS系統(tǒng)；醫(yī)生看病時(shí)可以通過HIS系統(tǒng)將患者的基木信息調(diào)出來。開方時(shí)醫(yī)生只需輸入藥品名稱的前一兩個(gè)字，系統(tǒng)就會(huì)彈出相應(yīng)的藥品信息提供選擇，乜括了規(guī)格、庫(kù)存數(shù)量、價(jià)格等，當(dāng)庫(kù)存數(shù)量不足時(shí)無法開出處方，這樣可避免藥房缺藥造成的退藥問題。醫(yī)生保存處方信息后，病人持打印版的電子處方交費(fèi)，收費(fèi)處可以從信息系統(tǒng)中直接調(diào)出處方信息收費(fèi)，極大地減少了收費(fèi)差錯(cuò)［1】。1.2簡(jiǎn)化取藥流程，縮短候藥時(shí)間，改善取藥環(huán)境信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了掛號(hào)、開方、收費(fèi)和調(diào)劑的統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)管理。

4、患者持處方到收費(fèi)處交費(fèi)，交費(fèi)的同時(shí)聯(lián)網(wǎng)傳送到藥房，自動(dòng)打印出配藥標(biāo)簽，藥師按標(biāo)簽配藥。配發(fā)藥管理系統(tǒng)按照交費(fèi)的吋間自動(dòng)排隊(duì)，患者無需排隊(duì)，直接到藥房等候取藥。這就省去了以前劃價(jià)、收方審方后再進(jìn)行配藥的環(huán)節(jié)，從“患者等藥”轉(zhuǎn)變成“藥等患者”，簡(jiǎn)化了取藥流程，大大縮短候藥時(shí)間。電子顯示屏和語音自動(dòng)呼叫系統(tǒng)的引進(jìn)，也改變了過去患者擁堵在前臺(tái)，各窗口的人工呼叫相互干擾的混亂場(chǎng)面，使患者取藥井然有序，優(yōu)化了取藥環(huán)境，提高了藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。1.3實(shí)時(shí)化管理藥品，提高藥品管理水平通過藥房管理系統(tǒng)，可以隨吋查詢藥品的庫(kù)存數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)、冇效期、生產(chǎn)廠家等詳細(xì)信息。配發(fā)藥完成

5、后在配發(fā)藥系統(tǒng)中確認(rèn)，藥品的帳0就會(huì)自動(dòng)減數(shù)，做到了實(shí)時(shí)的帳物相符，既便于藥品的管理，也減少了藥品庫(kù)存不足而收到費(fèi)造成的退藥問題。根據(jù)用藥需求合理地設(shè)置藥品庫(kù)存的上限和下限，就可以根據(jù)庫(kù)存和用藥情況自動(dòng)生成藥品申領(lǐng)計(jì)劃；通過信息系統(tǒng)可以查詢到各藥房和藥庫(kù)的庫(kù)存，實(shí)行合理的調(diào)度分配，避免了藥品過度積壓或斷貨的情況。通過信息化管理快速方便地査詢藥品信息和處方內(nèi)容，還可以提供臨床藥學(xué)研究數(shù)據(jù)，監(jiān)控藥品應(yīng)用是否合理，奮無濫用的現(xiàn)象,這極大地提高了藥品的管理水平，促進(jìn)臨床合理用藥。1.4優(yōu)化人力資源配置，提高工作效率以往人工錄入，勞動(dòng)強(qiáng)度大，速度慢，且容易出差錯(cuò)。實(shí)現(xiàn)了

6、醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)部的聯(lián)網(wǎng)后，用計(jì)算機(jī)收費(fèi)、配藥、發(fā)藥、盤點(diǎn)等，減輕了工作量，提高了準(zhǔn)確性，所有記錄都保存在系統(tǒng)中，可以隨時(shí)査詢［2】。處方信息的快速傳輸為藥師提供了充足的吋間對(duì)處方進(jìn)行審核，保證用藥的合理性和安全性，同時(shí)增加了藥師指導(dǎo)單個(gè)患者用藥的時(shí)間，提供了更多的藥學(xué)服務(wù)空間，有助于避免藥品發(fā)放和指導(dǎo)錯(cuò)誤而造成的法律糾紛［3］。2存在的問題2.1經(jīng)常出現(xiàn)電腦故障和電路跳閘配發(fā)藥信息系統(tǒng)要求每個(gè)窗U都配備兩臺(tái)電腦，分別用于配藥、發(fā)藥，這樣整個(gè)藥房繁忙吋段全部窗U電腦和打印機(jī)運(yùn)作，而最初藥房電路設(shè)計(jì)不能承受過大的負(fù)荷，經(jīng)常發(fā)生電路跳閘。電腦硬件經(jīng)常出現(xiàn)故障，網(wǎng)絡(luò)光

7、纖老化使信息系統(tǒng)無法聯(lián)網(wǎng)，都會(huì)造成系統(tǒng)癱瘓，患者無法及吋交費(fèi)取藥，擁堵在收費(fèi)和藥房窗U。2.2帳物不能做到百分之百相符藥房賬物相符是信息化管理藥房的一個(gè)基本要求，使用信息系統(tǒng)管理以來，我院藥品賬物符合率得到了很大的提高，但離百分之百的相符率還是無法達(dá)到，其原因主要是計(jì)費(fèi)與發(fā)藥錯(cuò)誤，藥品破損遺失，系統(tǒng)延遲減數(shù)，超庫(kù)存收費(fèi)，藥品報(bào)廢未及吋銷賬，醫(yī)院內(nèi)部人員借藥等［4］。2.3信息系統(tǒng)中存在的問題電子開方系統(tǒng)和藥品電子標(biāo)簽中的藥品信總來源于藥品管理系統(tǒng)，從中截取藥名、規(guī)格、用法用量等關(guān)鍵字段。在截取藥名中由于字?jǐn)?shù)的設(shè)定限制可能出現(xiàn)藥名較長(zhǎng)的藥品的部分字段未能顯示；用

8、法換算過程中可能出現(xiàn)錯(cuò)誤。藥品管理系統(tǒng)